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精子增多症诊疗指南

发布时间:2025-08-31

精子增多症(也称为多精子症或精子过多症)是一种男性不育症,指精液中精子数量异常增多,通常定义为精子浓度超过250百万/mL。以下是诊疗指南的关键点:

1. 诊断标准

  • 精液分析:通过世界卫生组织(WHO)标准,精子浓度 >250百万/mL。

  • 症状评估:可能伴随不育、性功能障碍或其他生殖问题。

  • 辅助检查:包括激素水平测试(如FSH、LH、睾酮)、遗传学检查(如Y染色体微缺失)和影像学检查(如阴囊超声)。

2. 治疗策略

  • 生活方式调整:建议避免吸烟、饮酒、高温环境暴露,并保持健康饮食和规律运动。

  • 药物治疗:可能使用抗氧化剂(如维生素C、E)或激素调节剂,但疗效有限,需个体化评估。

  • 辅助生殖技术(ART):如体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI),是常见选择,尤其适用于严重不育病例。

  • 手术治疗:罕见,仅在特定病因(如精索静脉曲张)时考虑。

3. 预后和随访

  • 精子增多症的预后取决于病因和治疗响应,部分患者通过ART可成功生育。

  • 定期随访精液分析和临床评估,以监测病情变化和治疗效果。

建议咨询泌尿科或生殖医学专家进行详细评估和个性化治疗计划。

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