精囊恶性肿瘤诊疗指南

精囊恶性肿瘤是一种罕见的泌尿系统肿瘤，诊断和治疗需基于多学科团队（MDT）的评估。以下是关键诊疗指南：

1. 诊断

• 症状评估：常见症状包括血精、盆腔疼痛、排尿困难等，但早期可能无症状。

• 影像学检查：经直肠超声（TRUS）、MRI 或 CT 扫描用于检测肿瘤位置和范围。

• 活检确认：通过穿刺活检或手术获取组织样本，进行病理学分析以确诊。

2. 治疗

• 手术切除：根治性前列腺精囊切除术是主要方法，适用于局部肿瘤。

• 放疗：用于辅助治疗或无法手术的病例，以控制局部复发。

• 化疗和激素治疗：针对晚期或转移性病例，可能使用化疗药物或抗雄激素治疗。

• 随访监测：定期 PSA 检测和影像学检查，以监测复发和转移。

3. 预后

预后取决于肿瘤分期、分级和治疗响应。早期诊断和积极治疗可改善生存率，但总体预后较差，5 年生存率约为 30-50%。建议患者寻求专业泌尿肿瘤中心进行个体化治疗。