粪瘘的治疗方式取决于病因、瘘管位置、大小、患者整体健康状况以及是否合并感染。以下是主要治疗手段：

1. 保守治疗

• 营养支持：通过肠内或肠外营养减少粪便产生，促进瘘管自愈，适用于部分小型瘘。

• 皮肤护理：使用造口袋或屏障膏保护周围皮肤，防止刺激和感染。

• 药物治疗：抗生素控制感染，止泻药减少排便频率。

2. 手术治疗

• 瘘管切除术：直接切除瘘管并修复组织，适用于简单、位置明确的瘘。

• 转流性手术：如结肠造口术，暂时 divert 粪便 away from the fistula to allow healing, often used for complex or high-output fistulas.

• 生物材料或组织移植：使用生物补片或皮瓣修复缺损，提高愈合率。

3. 其他干预

• 内镜治疗：如内镜下 clips 或 fibrin glue injection for closure of certain types of fistulas.

• 影像引导治疗：在超声或CT引导下进行 drainage or sclerotherapy for infected collections.

4. 预后和注意事项

治疗成功率 varies widely; simple fistulas may heal with conservative measures, while complex ones require multidisciplinary approach. Early diagnosis and tailored treatment are crucial to prevent complications like sepsis or malnutrition. Consult a gastroenterologist or surgeon for personalized evaluation.