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粘连性中耳炎的特点

发布时间:2025-08-31

粘连性中耳炎是一种慢性中耳疾病,主要特点是中耳黏膜与听小骨之间的粘连,导致听力下降和耳部不适。以下是其关键特点:

1. 病因与发病机制

  • 常继发于急性或慢性中耳炎,由于炎症反复发作,导致中耳腔纤维化和粘连形成。

  • 可能与咽鼓管功能障碍、感染(如细菌或病毒)以及免疫因素有关。

2. 主要症状

  • 进行性听力损失:多为传导性耳聋,由于听小骨链固定或粘连所致。

  • 耳闷或耳胀感:患者常感觉耳朵堵塞或压力不适。

  • 耳鸣:部分患者可能出现持续性或间歇性耳鸣。

  • 耳漏减少或消失:与急性中耳炎不同,粘连性中耳炎通常无脓性分泌物。

3. 诊断方法

  • 耳镜检查:可见鼓膜内陷、增厚或钙化斑。

  • 听力测试(纯音测听):显示传导性听力损失。

  • 影像学检查:如颞骨CT扫描,可评估中耳结构和粘连程度。

  • 鼓室图:可能显示平坦型曲线,提示中耳压力异常。

4. 治疗与预后

  • 保守治疗:包括使用鼻用减充血剂、抗组胺药或皮质类固醇,以改善咽鼓管功能,但效果有限。

  • 手术治疗:如鼓室成形术或听骨链重建术,旨在解除粘连和恢复听力,但复发风险较高。

  • 预后:取决于粘连程度和治疗时机,早期干预可能改善听力,但部分患者可能遗留永久性听力障碍。

粘连性中耳炎是一种需要专业耳鼻喉科评估的疾病,建议及时就医进行详细检查和个体化治疗。

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