童年社会功能障碍诊疗指南

童年社会功能障碍（Childhood Social Dysfunction）是指儿童在社交互动、人际关系或适应社会环境方面出现显著困难，可能影响其情感、行为和认知发展。以下是基于临床实践和指南的诊疗建议：

1. 评估与诊断

• 全面评估：包括病史采集、家庭环境、学校表现、社交行为观察，以及使用标准化工具（如儿童行为量表、社交焦虑量表）。

• 鉴别诊断：需排除其他障碍，如自闭症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍、焦虑症或抑郁症。

• 多学科合作：建议由儿科医生、心理学家、精神科医生和教育工作者共同参与评估。

2. 治疗原则

• 心理治疗：认知行为疗法（CBT）可帮助儿童识别和改变负面思维模式，改善社交技能；游戏疗法或团体治疗有助于实践互动。

• 家庭干预：家长培训和家庭治疗可改善家庭动态，提供支持环境。

• 教育支持：学校 accommodations，如社交技能训练小组或 individualized education plans (IEPs)，可促进学校适应。

• 药物治疗：仅在必要时（如共病焦虑或抑郁）考虑，使用抗焦虑药或抗抑郁药，需在医生监督下进行。

3. 预后与随访

• 早期干预：预后较好，多数儿童通过治疗可显著改善社交功能。

• 长期管理：定期随访评估进展，调整治疗计划，预防复发。

• 支持网络：鼓励参与社区活动或支持小组，增强 resilience。

本指南强调个体化治疗，建议在专业医疗机构寻求帮助，以确保最佳 outcomes。