立氏立克次体斑疹热的特点

立氏立克次体斑疹热（Rickettsia rickettsii infection），又称落基山斑疹热（Rocky Mountain Spotted Fever, RMSF），是一种由立氏立克次体引起的急性传染病，主要通过蜱虫叮咬传播。以下是其主要特点：

• 传播途径：主要通过受感染的蜱虫（如美国狗蜱、落基山木蜱）叮咬传播，也可通过接触蜱虫体液或粪便感染。

• 临床表现：潜伏期通常为2-14天，症状包括高热、剧烈头痛、肌肉疼痛、恶心、呕吐，以及特征性的皮疹（通常在发热后2-5天出现，从手腕和脚踝开始，蔓延至躯干和四肢，可能发展为瘀斑或出血点）。

• 诊断：基于临床症状、流行病学史（如蜱虫暴露史），实验室检查包括血清学检测（如间接免疫荧光抗体试验）、PCR检测或组织活检。

• 治疗：早期使用抗生素（如多西环素）是关键，可有效降低死亡率和并发症风险；延迟治疗可能导致严重并发症如多器官衰竭。

• 预后：及时治疗预后良好，死亡率低于5%；但未治疗或延误治疗时，死亡率可高达20-30%，尤其儿童和老年人风险更高。

• 预防：避免蜱虫叮咬（如使用驱虫剂、穿长袖衣物、检查身体 after outdoor activities），早期移除蜱虫可减少感染风险。

此病主要流行于美洲地区，尤其是美国、墨西哥和南美部分国家，需高度警惕并及早就医。