窦性期前收缩（Sinus Premature Contractions, SPCs）是起源于窦房结的早搏，通常为良性，但需根据症状和潜在病因进行评估和治疗。以下是诊疗指南的概述：

1. 诊断

• 症状评估：患者可能无症状或出现心悸、胸闷、头晕等；需询问病史，包括发作频率、诱因（如咖啡因、压力）。

• 心电图（ECG）：确诊依据，显示提前的P波形态与窦性P波相同，PR间期正常，代偿间歇不完全。

• 动态心电图（Holter）：用于监测24小时或更长时间的发作情况，评估频率和相关性。

• 排除其他心律失常：如房性早搏、室性早搏，通过ECG特征区分。

2. 治疗

• 无症状或轻度症状：通常无需治疗，建议生活方式调整，如减少咖啡因、酒精摄入，管理压力，保持规律作息。

• 症状明显或频繁发作：考虑药物治疗，如β-受体阻滞剂（如美托洛尔）或钙通道阻滞剂（如维拉帕米），以减轻症状和控制心率。

• 潜在病因处理：如果与电解质紊乱、甲状腺功能亢进、心脏病（如冠心病）相关，需治疗原发病。

• 随访监测：定期复查ECG或Holter，评估治疗效果和病情变化；对于高危患者（如有结构性心脏病），需心脏专科随访。

3. 预后

窦性期前收缩多为良性，预后良好；少数情况下，如果频繁发作导致心动过速或与器质性心脏病相关，可能增加风险，但通过适当管理可有效控制。建议个体化诊疗，必要时咨询心脏科医生。