口糜的定义与发生机制

口糜（Oral Thrush） 是一种由白色念珠菌（Candida albicans）过度生长引起的口腔黏膜感染。这种真菌在正常情况下存在于口腔中，但在某些情况下会过度繁殖，导致感染。

口糜是如何发生的？

口糜的发生主要与免疫系统功能下降或口腔环境改变有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 免疫系统功能下降

• 常见人群：婴幼儿、老年人、HIV/AIDS患者、糖尿病患者。

• 原因：

  • 免疫系统功能不成熟或受损，无法有效控制白色念珠菌的生长。

2. 口腔环境改变

• 常见人群：长期使用抗生素或皮质类固醇的患者。

• 原因：

  • 抗生素使用会杀死口腔中的有益细菌，破坏微生物平衡，导致白色念珠菌过度生长。

  • 皮质类固醇吸入剂使用不当（如不漱口）也可能增加风险。

3. 其他因素

• 原因：

  • 口腔干燥（唾液减少）。

  • 佩戴假牙，尤其是夜间不取下或不清洁。

口糜的典型症状

• 口腔内白色斑块：常见于舌、颊内侧、上颚，有时可刮除，留下红色基底。

• 疼痛或灼热感：尤其在进食或饮水时。

• 味觉减退。

• 严重表现：斑块扩散至咽喉，可能导致吞咽困难。

诊断方法

1. 临床检查：医生通过观察口腔内的白色斑块进行初步诊断。

2. 实验室检查：刮取斑块样本进行显微镜检查或培养，确认白色念珠菌的存在。

治疗原则

如何预防口糜？

• 保持良好的口腔卫生：定期刷牙、使用牙线。

• 合理使用抗生素和皮质类固醇：避免不必要的使用，使用吸入性皮质类固醇后漱口。

• 控制血糖：糖尿病患者需严格控制血糖水平。

• 定期清洁假牙：夜间取下假牙并清洁。

关键点

• 口腔内出现白色斑块需警惕口糜！

• 免疫系统功能低下者更易感染。

• 早期治疗可有效控制症状。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！