穿透性角膜移植术（PKP）后并发青光眼是常见并发症，需密切监测和管理。以下是关键注意事项：

1. 定期监测眼压

术后应定期检查眼压，使用压平眼压计或非接触式眼压计，避免高眼压导致视神经损伤。建议术后1周、1个月、3个月、6个月及每年复查。

2. 药物治疗

• 降眼压药物：如前列腺素类似物（拉坦前列素）、β受体阻滞剂（噻吗洛尔）、碳酸酐酶抑制剂（多佐胺）等，需遵医嘱使用，注意药物副作用和禁忌症。

• 避免使用缩瞳剂：可能加重炎症或影响角膜愈合。

3. 手术干预

若药物控制不佳，可考虑手术，如小梁切除术、青光眼引流阀植入术，但需评估角膜状态，避免损伤移植片。

4. 生活方式调整

• 避免剧烈运动和重体力劳动，减少眼压波动。

• 保持头部抬高睡眠，有助于降低夜间眼压。

• 控制全身疾病，如高血压和糖尿病，以降低青光眼风险。

5. 随访和并发症管理

定期眼科随访，监测角膜透明度、前房深度和视功能。如出现眼痛、视力下降等症状，立即就医。多学科协作（眼科医生、青光眼专家）制定个体化治疗方案。

总之，PKP术后青光眼需综合管理，早期干预可改善预后，提高生活质量。