科干综合征（Cogan's syndrome）是一种罕见的自身免疫性疾病，主要影响眼睛和耳朵，表现为间质性角膜炎和听觉前庭症状。治疗目标是控制炎症、缓解症状、预防并发症和改善生活质量。以下是主要的治疗方式：

1. 药物治疗

• 糖皮质激素（如泼尼松）：作为一线治疗，用于快速控制急性炎症，通常以高剂量开始，然后逐渐减量。

• 免疫抑制剂：如果激素效果不佳或需要长期维持，可加用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤或环磷酰胺等药物，以减少激素依赖和副作用。

• 生物制剂：对于难治性病例，可能使用肿瘤坏死因子抑制剂（如英夫利昔单抗）或其他靶向药物，以调节免疫反应。

2. 对症和支持治疗

• 眼部治疗：使用人工泪液、抗炎眼药水（如环孢素眼药水）来缓解角膜炎症状，定期眼科随访监测视力变化。

• 听觉前庭治疗：针对听力损失和眩晕，可能包括助听器、前庭康复训练或药物（如抗眩晕药）。

• 全身支持：管理疲劳、疼痛和其他系统性症状，必要时进行物理治疗或心理咨询。

3. 监测和并发症管理

定期进行眼科、耳鼻喉科和风湿免疫科评估，以早期发现和处理潜在并发症，如永久性听力丧失或心血管受累（罕见但可能发生）。

4. 个体化治疗

治疗方案需根据患者的具体症状、疾病活动度和耐受性进行定制，强调多学科团队（包括风湿科、眼科和耳科医生）协作，以实现最佳预后。