变应性口炎的定义与发生机制

变应性口炎（Allergic Stomatitis） 是一种由于口腔黏膜接触过敏原后引发的炎症反应，属于口腔黏膜过敏反应的一种表现形式。主要表现为口腔黏膜的红肿、疼痛、水疱或溃疡，严重时可影响进食和言语功能。

变应性口炎是如何发生的？

变应性口炎的发生主要与免疫系统对特定物质的异常反应有关，根据过敏原的不同，可分为以下几种类型：

1. 接触性变应性口炎

• 常见过敏原：某些牙膏、漱口水中的成分（如薄荷、肉桂）、牙科材料（如镍、汞合金）、食物添加剂（如色素、防腐剂）。

• 机制：过敏原与口腔黏膜接触后，激活T淋巴细胞，引发迟发型超敏反应（IV型超敏反应）。

2. 药物性变应性口炎

• 常见诱因：抗生素（如青霉素）、非甾体抗炎药（如阿司匹林）、抗癫痫药等。

• 机制：药物或其代谢产物作为半抗原，与体内蛋白质结合形成完全抗原，引发免疫反应。

3. 食物性变应性口炎

• 常见过敏食物：坚果、海鲜、草莓、巧克力等。

• 机制：食物中的特定蛋白成分被免疫系统误认为有害物质，引发IgE介导的速发型超敏反应（I型超敏反应）。

变应性口炎的典型症状

• 口腔黏膜红肿：常见于接触过敏原的部位。

• 疼痛或灼热感：尤其在进食或说话时加重。

• 水疱或溃疡：严重时可形成糜烂或溃疡面。

• 其他症状：如口干、味觉改变等。

诊断方法

1. 病史采集：详细询问过敏史、用药史、口腔护理产品使用情况。

2. 临床检查：观察口腔黏膜的病变特点。

3. 过敏原检测：如皮肤点刺试验、斑贴试验或血清特异性IgE检测。

治疗原则

如何预防变应性口炎？

• 记录过敏史：明确过敏原并避免接触。

• 选择低敏口腔护理产品：如无香料、无酒精的牙膏和漱口水。

• 谨慎尝试新食物或药物：尤其是已知有过敏体质者。