神经性关节病（Charcot关节）是一种由神经系统疾病导致的关节破坏性疾病，常见于糖尿病、脊髓痨、脊髓损伤等患者。以下是诊疗指南的概述：

1. 诊断要点

• 临床表现：关节肿胀、畸形、疼痛（可能不明显），但感觉减退或缺失。

• 影像学检查：X线、CT或MRI显示关节破坏、骨折、脱位或碎片形成。

• 神经系统评估：确认 underlying 神经病变，如糖尿病周围神经病变。

2. 治疗原则

• 非手术治疗：包括休息、制动（使用支具或石膏）、减轻负重，以促进愈合和防止进一步损伤。

• 手术治疗：适用于严重畸形或不稳定关节，可能包括关节融合术或关节置换术。

• 管理 underlying 疾病：控制糖尿病、治疗感染或其他神经病变原因。

• 康复和随访：物理治疗、定期监测关节状态和神经功能。

3. 预后

早期诊断和干预可改善预后，但疾病可能进展导致残疾。多学科团队 approach 包括骨科、神经科和内分泌科医生。