硬脑膜动静脉畸形（dAVF）的治疗效果取决于多种因素，包括病变的位置、大小、血流动力学特征、症状严重程度以及患者的整体健康状况。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

硬脑膜动静脉畸形并非绝对不可治愈，许多患者通过适当的治疗可以获得症状缓解或完全治愈，尤其是对于高风险病变（如伴有出血或神经功能缺损）。

2. 主要治疗手段

• 血管内栓塞术：通过导管注入栓塞材料堵塞异常血管，是首选治疗方法，可以有效减少血流和症状。

• 手术切除：对于可触及的或高风险病变，手术可能被考虑，但风险较高，需由经验丰富的神经外科医生操作。

• 放射治疗（如立体定向放射外科）：适用于不适合手术或栓塞的病例，通过高剂量辐射闭塞畸形血管。

• 观察和保守治疗：对于无症状或低风险病变，可能仅需定期监测和药物治疗（如控制高血压）。

3. 预后因素

• 病变类型：Borden或Cognard分类中的高风险类型（如伴有皮质静脉引流）预后较差，需积极治疗。

• 症状表现：出血性事件或进行性神经缺损提示更差的预后。

• 治疗时机：早期干预通常能改善 outcomes。

4. 治愈率和并发症

治愈率因个体差异而异，总体而言：

• 通过血管内栓塞，完全闭塞率可达70-90%，但复发风险存在。

• 手术治愈率较高，但并发症风险包括出血、感染或神经损伤。

• 放射治疗可能需要数月见效，治愈率约50-80%。

硬脑膜动静脉畸形的治疗需个体化评估，建议咨询神经外科或介入神经放射科专家进行多学科会诊，以制定最佳治疗方案。