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砷及其化合物引起的皮肤病的特点

发布时间:2025-08-28

砷及其化合物引起的皮肤病主要源于长期或高剂量暴露,常见于职业暴露、环境污染或药物使用。以下是其特点的详细分析:

1. 主要皮肤表现

  • 色素沉着和角化过度:皮肤出现斑点状或弥漫性色素沉着(如砷黑变病),尤其在躯干和四肢,伴有掌跖角化(增厚和粗糙)。

  • Bowen病:一种原位鳞状细胞癌,表现为红色、鳞屑性斑块,可能进展为侵袭性癌症。

  • 其他病变:包括湿疹样皮炎、溃疡和疣状增生,长期暴露可增加皮肤癌风险(如鳞癌和基癌)。

2. 发病机制

砷通过干扰细胞代谢、诱导氧化应激和DNA损伤,导致皮肤细胞异常增殖和恶性转化。

3. 诊断与治疗

  • 诊断:基于病史(暴露史)、临床检查和皮肤活检;尿砷水平检测可辅助确认。

  • 治疗:首要措施是终止暴露;局部治疗(如角质溶解剂、冷冻疗法)用于角化病变;手术或放疗用于恶性病变;螯合剂(如二巯基丙醇)可用于急性中毒。

4. 预防与预后

预防关键在于减少砷暴露(如使用防护设备、改善水质)。预后取决于暴露程度和及时干预,早期病例可控制,但长期暴露可能遗留永久性损伤或增加癌症风险。

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