矢状窦旁脑膜瘤的治疗效果和预后取决于多种因素，包括肿瘤大小、位置、生长速度、患者年龄和整体健康状况以及治疗手段的选择。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

矢状窦旁脑膜瘤通常是良性肿瘤，生长缓慢，但因其位置靠近重要血管（矢状窦），治疗可能具有挑战性。许多患者通过手术和/或放疗可获得良好控制甚至治愈，尤其是早期诊断的病例。

2. 主要治疗手段

• 手术切除：是首选治疗方法，目标是全切除肿瘤以降低复发风险。但由于矢状窦旁位置，手术可能涉及血管保护，部分切除或次全切除常见，以保留神经功能。

• 放疗（如立体定向放射外科SRS或分次放疗）：适用于无法完全切除的肿瘤、复发肿瘤或作为辅助治疗，可有效控制肿瘤生长。

• 观察等待：对于无症状、生长缓慢的小肿瘤，可能建议定期影像学监测，避免不必要的干预。

• 药物治疗：目前尚无标准药物，但临床试验中可能使用靶向治疗或激素治疗，适用于特定病例。

3. 预后因素

• 肿瘤分级：大多数为良性（WHO I级），预后较好；恶性或非典型脑膜瘤（WHO II/III级）预后较差。

• 切除程度：全切除（Simpson Grade I/II）显著降低复发率，5年复发率低于10%；部分切除复发风险较高。

• 患者因素：年轻患者、无并发症者预后更佳。

4. 生存期和复发

总体预后良好，5年生存率超过90% for benign cases. 复发率取决于切除完整性：全切除后10年复发率约10-20%，部分切除可能更高。长期随访和定期MRI检查是必要的。

矢状窦旁脑膜瘤的治疗需个体化评估，建议咨询神经外科和肿瘤科专家进行多学科会诊（MDT），以制定最佳治疗计划。