着色真菌病是一种由暗色真菌引起的慢性、肉芽肿性皮肤和皮下组织感染，常见于热带和亚热带地区。以下是其主要特点：

1. 病原体

主要由Fonsecaea、Cladophialophora、Phialophora等属的真菌引起，这些真菌存在于土壤、腐烂植物和木材中。

2. 传播途径

通常通过皮肤外伤（如刺伤、擦伤）直接接种真菌孢子进入人体，而非人传人。

3. 临床表现

• 皮损特点：初始为丘疹或结节，逐渐发展为疣状、菜花状或溃疡性斑块，表面可有结痂和色素沉着（呈褐色或黑色）。

• 好发部位：多见于四肢暴露部位，如手、脚、小腿，但可累及任何皮肤区域。

• 病程：慢性进展，可持续数月到数年，症状包括轻度瘙痒或疼痛，但全身症状少见。

4. 诊断方法

• 镜检和培养：皮屑或组织样本中可见棕色、分隔的菌丝和孢子，真菌培养可确认菌种。

• 组织病理学：显示肉芽肿性炎症和真菌元素。

• 分子检测：如PCR，用于精确鉴定。

5. 治疗

• 局部治疗：适用于早期或局限病变，包括外用抗真菌药（如咪康唑）、冷冻疗法或手术切除。

• 系统治疗：对于广泛或深部感染，使用口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬或两性霉素B，疗程需数月。

• 预后：早期治疗预后良好，但复发常见；延误治疗可导致组织破坏和功能障碍。

6. 预防

避免皮肤外伤，在流行区穿戴防护衣物，及时清洁和处理伤口。

总之，着色真菌病是一种可治疗的感染，但需及时诊断和长期管理。建议咨询皮肤科或感染科专家。