眼肌麻痹性偏头痛是一种罕见的偏头痛亚型，主要特征包括反复发作的偏头痛伴随眼肌麻痹，通常影响动眼神经，导致眼球运动障碍。以下是其关键特点：

1. 主要症状

• 偏头痛发作：通常先出现单侧头痛，可能伴有恶心、呕吐或畏光。

• 眼肌麻痹：头痛期间或之后出现，表现为上睑下垂、复视、眼球运动受限（如无法向上、向下或向内移动），可持续数小时至数天。

• 发作频率：可能反复发作，但频率较低，常见于儿童和年轻人。

2. 病因与机制

确切病因尚不明确，可能与血管痉挛、神经炎症或遗传因素有关。动眼神经受累最常见，但其他颅神经也可能受影响。

3. 诊断

• 临床评估：基于症状和病史，排除其他原因（如肿瘤、感染）。

• 影像学检查：MRI或CT扫描可帮助排除结构性病变。

• 鉴别诊断：需与Tolosa-Hunt综合征、颅内动脉瘤等区分。

4. 治疗与管理

• 急性治疗：使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或曲普坦类药物缓解头痛。

• 预防性治疗：β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或抗癫痫药可能减少发作频率。

• 支持性护理：休息、避免触发因素（如压力、特定食物）。

5. 预后

大多数患者预后良好，眼肌麻痹通常在发作后完全恢复，但反复发作可能导致部分永久性损伤。建议定期随访神经科医生。