眼类肉瘤病（Ocular Sarcoidosis）是一种由系统性肉瘤病累及眼部的慢性炎症性疾病，其诊疗需基于多学科评估。以下是关键诊疗指南：

1. 诊断标准

• 临床表现：常见症状包括葡萄膜炎、结膜炎、干眼症、视神经病变等，可能伴有全身症状如发热、乏力。

• 影像学检查：胸部X线或CT扫描可显示肺门淋巴结肿大，支持系统性肉瘤病的诊断。

• 实验室检查：血清血管紧张素转换酶（ACE）水平升高、高钙血症等可作为辅助指标。

• 组织活检：确诊需通过活检显示非干酪样肉芽肿，但眼部活检较少进行，常依赖全身证据。

2. 治疗原则

• 局部治疗：对于轻度眼部炎症，可使用皮质类固醇眼药水或眼膏。

• 全身治疗：中重度病例需口服皮质类固醇（如泼尼松），起始剂量0.5-1 mg/kg/天，逐渐减量。

• 免疫抑制剂：若类固醇无效或不耐受，可加用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤或生物制剂（如抗TNF-α药物）。

• 监测与随访：定期眼科检查评估炎症控制、视力变化和并发症（如青光眼、白内障）。

3. 预后

眼类肉瘤病预后一般良好，但可能复发。早期诊断和治疗可预防视力丧失，多数患者通过治疗可维持正常视力。建议在风湿科和眼科专科医生指导下进行个体化管理。