眼眶真菌病是一种由真菌感染引起的眼眶疾病，常见于免疫功能低下或糖尿病患者。以下是诊疗指南的关键要点：

1. 诊断

• 临床表现：包括眼痛、眼球突出、视力下降、眼睑肿胀和发热。

• 影像学检查：CT或MRI可显示眼眶软组织肿胀、骨质破坏或脓肿形成。

• 实验室检查：真菌培养、组织活检和PCR检测以确认病原体（如曲霉菌、毛霉菌）。

2. 治疗

• 抗真菌药物：一线治疗包括伏立康唑、两性霉素B或泊沙康唑，需根据真菌类型和药敏结果选择。

• 手术干预：对于脓肿或坏死组织，需进行清创术或引流以控制感染。

• 支持治疗：控制基础疾病（如糖尿病）、纠正免疫缺陷，并监测药物副作用。

3. 预后

早期诊断和治疗可改善预后，但延误可能导致视力丧失或颅内扩散。死亡率在10-50%之间，取决于患者免疫状态和治疗及时性。

建议在多学科团队（包括眼科、感染科和影像科）指导下进行个体化管理。