眼眶假瘤（Orbital Pseudotumor），又称特发性眼眶炎症（Idiopathic Orbital Inflammation），是一种非肿瘤性、非感染性的眼眶炎症性疾病。其治疗方式多样，需根据病情严重程度、症状和患者个体情况制定个性化方案。以下是主要治疗方式：

1. 药物治疗

• 糖皮质激素：是首选治疗，可快速减轻炎症和水肿。常用药物如泼尼松（Prednisone），起始剂量较高（如40-60mg/天），后逐渐减量，疗程数周至数月。

• 免疫抑制剂：对于激素无效、依赖或不能耐受的患者，可使用甲氨蝶呤（Methotrexate）、硫唑嘌呤（Azathioprine）等，以控制长期炎症。

• 生物制剂：如肿瘤坏死因子抑制剂（如Infliximab），适用于难治性病例，但使用较少。

2. 放射治疗

对于激素抵抗或复发的患者，低剂量放射治疗（如20-30Gy）可有效控制炎症，但需谨慎评估辐射风险，尤其对于年轻患者。

3. 手术治疗

• 活检：用于确诊，排除恶性肿瘤或其他疾病。

• 减压手术：在严重病例中，如视神经受压导致视力威胁，可进行眼眶减压术以缓解压力。

4. 支持性治疗

• 眼部护理：使用人工泪液缓解干眼症状，保护角膜。

• 疼痛管理：非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬可用于轻度疼痛控制。

5. 预后和随访

眼眶假瘤通常预后良好，多数患者对治疗反应佳，但可能复发。定期眼科随访至关重要，以监测病情变化和调整治疗。建议在多学科团队（包括眼科医生、风湿免疫科医生）指导下进行管理。