眼内转移性肿瘤的治疗方式取决于原发肿瘤类型、转移灶的位置和大小、患者整体健康状况以及治疗目标（如视力保存或缓解症状）。以下是主要治疗手段：

1. 全身治疗

• 化疗：适用于对化疗敏感的肿瘤（如乳腺癌、肺癌转移），可控制全身疾病。

• 靶向治疗：针对特定基因突变（如HER2阳性乳腺癌、EGFR突变肺癌），可能有效减少转移灶。

• 免疫治疗（如PD-1/PD-L1抑制剂）：用于某些恶性肿瘤（如黑色素瘤、肾细胞癌），可激活免疫系统攻击肿瘤。

2. 局部治疗

• 放疗：外部束放疗或质子治疗，可精准靶向眼内肿瘤，减轻症状并可能保存视力。

• 激光治疗（如光动力疗法或热激光）：用于小病灶，可破坏肿瘤细胞。

• 眼内注射：如抗VEGF药物（用于减少水肿）或化疗药物（如甲氨蝶呤），直接作用于肿瘤。

• 手术：较少用于眼内转移，但在特定情况下（如孤立病灶或诊断性活检）可能考虑。

3. 支持性治疗

• 皮质类固醇：减轻炎症和水肿，改善症状。

• 疼痛管理：使用止痛药控制不适。

• 视力康复：如低视力 aids，帮助患者适应视力 loss。

4. 预后和个体化治疗

眼内转移性肿瘤的预后通常较差，因为常表示晚期疾病，但治疗可以缓解症状、延缓进展，并在某些情况下保存视力。建议多学科团队（包括眼科医生、肿瘤科医生和放疗专家）评估，制定个性化方案。