眼假组织胞质菌病综合征（Ocular Histoplasmosis Syndrome, OHS）是一种由组织胞质菌感染引起的眼部疾病，主要影响脉络膜和视网膜，常见于组织胞质菌病流行区域（如美国中西部和南部）。以下是其关键特点：

1. 病因与病理

• 感染源：由真菌Histoplasma capsulatum引起，通常通过吸入孢子感染肺部，随后真菌可能播散至眼部。

• 病理机制：真菌在眼部引发慢性炎症反应，导致脉络膜视网膜瘢痕形成和新生血管生成。

2. 临床表现

• 无症状期：许多患者无症状，仅在眼底检查中发现特征性“组织胞质菌斑”（小的、圆形、萎缩性脉络膜视网膜瘢痕）。

• 症状期：当新生血管形成时，可出现视力下降、视物变形、中心暗点或盲点，严重时导致黄斑变性或出血。

• 典型体征：包括周边部萎缩斑、黄斑区新生血管膜（CNV）、玻璃体炎症轻微或无。

3. 诊断

• 眼底检查：显示特征性瘢痕和新生血管。

• 影像学：荧光血管造影（FA）和光学相干断层扫描（OCT）有助于确认新生血管和评估病变。

• 血清学测试：组织胞质菌抗体检测可支持诊断，但并非特异性高。

• 鉴别诊断：需与年龄相关性黄斑变性（AMD）、其他感染性眼病区分。

4. 治疗

• 抗VEGF治疗：如雷珠单抗（Lucentis）或贝伐珠单抗（Avastin）眼内注射，用于抑制新生血管，改善视力。

• 光动力疗法（PDT）：在某些病例中用于封闭新生血管。

• 观察：对于无症状或稳定病变，可能仅需定期监测。

• 预后：早期治疗可 preserve视力，但复发常见；未治疗可能导致永久性视力丧失。

5. 流行病学

多见于20-50岁成年人，有组织胞质菌病暴露史者风险较高。预防措施包括避免高风险环境（如鸟或蝙蝠粪便污染的区域）。

眼假组织胞质菌病综合征是一种可致盲的疾病，强调早期诊断和干预的重要性。建议咨询眼科专家进行详细评估和管理。