眼假组织胞质菌病综合征（Ocular Histoplasmosis Syndrome, OHS）是一种由真菌组织胞质菌引起的眼部感染后遗症，主要影响视网膜。其治疗和预后取决于病变的严重程度、是否出现并发症（如黄斑新生血管膜CNV）以及患者的整体健康状况。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

OHS本身是慢性疾病，无法完全治愈，但可以通过治疗控制症状、防止视力进一步下降，并可能改善视力。早期干预是关键，尤其是当出现黄斑新生血管膜时。

2. 主要治疗手段

• 抗真菌治疗：对于活动性感染，可使用抗真菌药物（如伊曲康唑、两性霉素B），但OHS通常是静止期，抗真菌治疗效果有限。

• 激光治疗：用于封闭渗漏的血管或新生血管，但可能损伤周围组织，需谨慎使用。

• 抗VEGF治疗（如雷珠单抗、贝伐珠单抗）：注射到眼内，有效抑制黄斑新生血管膜，是当前标准治疗，可显著改善或稳定视力。

• 光动力疗法（PDT）：结合药物和激光，用于特定类型的新生血管。

• 手术治疗：如玻璃体切除术，用于严重并发症如视网膜脱离。

• 定期监测：通过眼科检查（如OCT、荧光血管造影）跟踪病情变化。

3. 预后因素

• 病变位置：黄斑区受累时预后较差，易导致中心视力丧失。

• 新生血管的存在：及时抗VEGF治疗可大幅改善预后。

• 患者依从性：定期随访和治疗 adherence 至关重要。

4. 视力预后

视力 outcomes vary; with treatment, many patients can maintain functional vision. Untreated CNV can lead to severe vision loss. Studies show that anti-VEGF therapy can improve visual acuity in over 50% of cases and stabilize it in most others.

Overall, OHS is manageable with modern treatments, but requires lifelong monitoring. Consult an ophthalmologist for personalized care.