眶内纤维组织细胞瘤（Orbital Fibrous Histiocytoma）是一种罕见的眼眶肿瘤，通常为良性但可能局部侵袭性。治疗方式取决于肿瘤的大小、位置、病理类型（良性或恶性）以及患者的症状。以下是主要的治疗方式：

1. 手术切除

手术是首选治疗方法，尤其是对于良性或低度恶性的肿瘤。目标是完全切除肿瘤以预防复发。手术方式包括：

• 开眶手术：通过眼眶切口切除肿瘤，可能涉及显微外科技术以保护周围结构如视神经和眼外肌。

• 内窥镜辅助手术：对于某些位置，使用内窥镜可以减少创伤和提高精确度。

术后需密切随访，监测复发迹象。

2. 放疗

放疗常用于辅助治疗，特别是对于恶性或无法完全切除的肿瘤，或术后复发的情况。方式包括：

• 外部束放疗：使用高能射线靶向肿瘤区域，减少对正常组织的损伤。

• 立体定向放疗（SRS/SBRT）：提供高精度辐射，适用于小肿瘤或复发病灶。

放疗可以帮助控制肿瘤生长，但可能引起副作用如干眼症或视力变化。

3. 化疗和靶向治疗

对于恶性纤维组织细胞瘤或转移性病例，全身治疗可能必要：

• 化疗：使用药物如多柔比星或异环磷酰胺，但效果有限，通常作为辅助或姑息治疗。

• 靶向治疗：基于肿瘤的分子特征，可能使用针对特定通路的药物，但目前研究较少，需个体化评估。

4. 观察和监测

对于无症状、小且生长缓慢的良性肿瘤，可能采取观察策略，定期进行影像学检查（如MRI或CT）和临床评估，以避免不必要的治疗风险。

5. 多学科团队（MDT） approach

治疗应由多学科团队包括眼科医生、肿瘤科医生、放射科医生和病理科医生共同决策，以确保最佳个体化方案。预后通常较好 for benign cases, but malignant forms may have higher recurrence rates and require aggressive management.