眶下间隙感染是口腔颌面部感染的一种，主要特点包括局部肿胀、疼痛、功能障碍以及可能的全身症状。以下是详细分析：

1. 病因和感染源

通常由牙源性感染（如上颌前牙、前磨牙的根尖周炎）扩散引起，也可源于创伤或手术并发症。常见病原菌为需氧菌和厌氧菌混合感染，如链球菌、葡萄球菌和拟杆菌属。

2. 临床特点

• 肿胀：眶下区（鼻翼旁、上唇上方）出现明显红肿，可波及眼睑，导致眼裂变小或闭合困难。

• 疼痛：持续性跳痛或胀痛，触诊时压痛明显。

• 功能障碍：张口受限、咀嚼困难，严重时影响视力或导致眼球移位。

• 全身症状：发热、乏力、食欲减退，感染扩散时可引起败血症或颅内并发症。

3. 诊断方法

• 临床检查：视诊和触诊评估肿胀范围、波动感。

• 影像学检查：X线片或CT扫描可显示感染范围和骨质破坏。

• 实验室检查：血常规显示白细胞计数升高，C反应蛋白增高。

4. 治疗原则

• 抗生素治疗：早期使用广谱抗生素（如青霉素类、克林霉素），覆盖需氧和厌氧菌。

• 手术引流：形成脓肿时需切开引流，通常通过口腔内或皮肤切口进行。

• 支持治疗：休息、补液、止痛，严重病例需住院治疗。

5. 预后和并发症

及时治疗预后良好，多数患者在1-2周内恢复。并发症包括感染扩散至其他间隙（如颊间隙、翼腭间隙）、海绵窦血栓形成或视力丧失，因此需密切监测。建议及早就医，由口腔颌面外科医生处理。