真菌过敏症是一种由真菌过敏原引起的免疫反应，常见于呼吸道、皮肤等部位。以下是诊疗指南的关键点：

1. 诊断方法

• 病史和症状评估：包括暴露史（如潮湿环境、霉变物品）、症状（如鼻炎、哮喘、皮炎）。

• 过敏原测试：皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，以确认对特定真菌（如曲霉、链格孢）的敏感性。

• 影像学和实验室检查：胸部X光或CT扫描评估肺部受累，痰液或组织活检用于严重病例。

2. 治疗策略

• 避免过敏原：减少暴露于潮湿、霉变环境，使用空气净化器，保持室内干燥。

• 药物治疗：

  • 抗组胺药：缓解轻度症状如瘙痒、鼻炎。

  • 皮质类固醇：鼻用或吸入式用于控制炎症（如过敏性鼻炎、哮喘）。

  • 免疫疗法：过敏原特异性免疫治疗（脱敏疗法）可能对部分患者有效。

  • 抗真菌药物：在合并真菌感染时使用（如伊曲康唑），但需谨慎评估。

• 支持性治疗：支气管扩张剂用于哮喘急性发作，保湿剂用于皮肤症状。

3. 预后和管理

• 预后：多数患者通过避免和药物控制可有效管理症状，但慢性病例可能需长期治疗。

• 随访：定期复查症状和过敏原水平，调整治疗方案。

• 预防：教育患者识别和减少风险因素，如修复漏水、清理霉斑。

真菌过敏症的诊疗需个体化，建议咨询过敏专科医生进行综合评估和管理。