真菌性食管炎是由念珠菌等真菌引起的食管感染，常见于免疫力低下人群（如HIV患者、糖尿病患者或长期使用抗生素/免疫抑制剂者）。以下是关键注意事项：

1. 饮食调整

• 避免辛辣、酸性、粗糙或过热食物，以减少食管刺激。

• 选择软质、易吞咽的食物（如粥、汤、酸奶），并保持充足水分摄入。

• 限制糖分摄入，因为高糖环境可能促进真菌生长。

2. 药物治疗

• 遵医嘱使用抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑或两性霉素B，通常口服或静脉给药，需完成整个疗程以防复发。

• 避免自行停药或调整剂量，定期复诊以监测疗效和副作用（如肝功能异常）。

3. 生活方式管理

• 保持良好的口腔卫生，刷牙和使用漱口水以减少口腔真菌传播。

• 戒烟限酒，因为烟草和酒精可能加重食管炎症。

• 管理基础疾病，如控制血糖（对于糖尿病患者）或优化免疫状态（对于HIV患者）。

4. 预防措施

• 避免滥用抗生素或皮质类固醇，除非 medically necessary。

• 在高风险情况下（如化疗后），考虑预防性抗真菌治疗，但需医生指导。

• 注意个人卫生，勤洗手，避免共享餐具以减少感染风险。

5. 何时就医

• 如果症状（如吞咽疼痛、胸痛、恶心）加重或出现新症状（如发热、体重下降），立即就医。

• 定期随访，以评估治疗反应和调整方案，防止并发症（如食管狭窄或播散性感染）。

真菌性食管炎通常可通过规范治疗有效控制，但复发风险较高，需长期管理。建议在专科医生指导下进行个体化 care。