真菌性食物中毒诊疗指南

真菌性食物中毒是由于摄入被真菌毒素污染的食物引起的急性或慢性中毒。常见真菌毒素包括黄曲霉毒素、赭曲霉毒素、伏马菌素等。以下是诊疗关键点：

1. 诊断依据

• 病史采集：询问患者近期饮食史，特别是可疑食物（如霉变谷物、坚果、乳制品）。

• 临床症状：急性症状包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛；慢性暴露可能导致肝损伤、肾损伤或致癌风险。

• 实验室检查：检测血液、尿液或食物样本中的真菌毒素水平；肝功能、肾功能测试辅助评估器官损伤。

2. 治疗原则

• 支持性治疗：纠正脱水、电解质紊乱（如静脉补液）；对症处理恶心、呕吐（使用止吐药）。

• 解毒措施：无特异性解毒剂；活性炭可用于早期减少毒素吸收（摄入后1-2小时内）。

• 器官支持：如出现肝衰竭，考虑肝保护药物或重症监护；肾损伤时可能需要透析。

• 预防并发症：监测并处理感染、出血等潜在问题。

3. 预后与预防

• 预后：取决于毒素类型、剂量和患者基础健康；轻度病例可完全恢复，严重中毒可能导致长期后遗症或死亡。

• 预防措施：储存食物于干燥、凉爽环境；避免食用霉变食品；加强食品安全监管。

建议在中毒事件中及时就医，并进行多学科评估以优化治疗。