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什么是原发性心脏淋巴瘤?它有哪些症状?

发布时间:2025-07-02

原发性心脏淋巴瘤的定义与症状

原发性心脏淋巴瘤(Primary Cardiac Lymphoma, PCL)是一种极为罕见的非霍奇金淋巴瘤,起源于心脏或心包,且无其他部位的淋巴瘤表现。它占所有心脏肿瘤的不到1%,但在免疫抑制患者中发病率较高。


原发性心脏淋巴瘤的症状

由于肿瘤的位置和大小不同,症状可以从无症状到严重的心力衰竭不等。常见症状包括:

  • 心力衰竭症状:如呼吸困难、疲劳、水肿(尤其是腿部)。

  • 心律失常:心悸、心跳不规则或过快。

  • 心包积液:可能导致心包填塞,表现为胸痛、低血压和休克。

  • 全身症状:如发热、体重下降和夜间盗汗(B症状)。


诊断方法

诊断原发性心脏淋巴瘤需要综合临床表现和多种检查结果:

  1. 影像学检查:如心脏超声、CT或MRI,可以显示心脏内的肿块。

  2. 心包穿刺:如果有心包积液,可以通过穿刺检查积液中的细胞。

  3. 活检:通过心导管或手术获取肿瘤组织进行病理检查。


治疗原则

治疗通常包括化疗和/或放疗,手术切除在大多数情况下不可行。对于免疫抑制患者,还需要调整免疫抑制治疗方案。

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