盆腔炎症性不孕症（PID-related infertility）是由于盆腔炎性疾病（PID）导致的生育能力下降或丧失。其特点包括：

1. 病因与机制

• 感染因素：主要由性传播感染（如衣原体、淋病）或上行性感染引起，导致输卵管、卵巢或子宫的炎症和损伤。

• 输卵管阻塞：炎症可导致输卵管粘连、积水或完全阻塞，阻碍卵子与精子相遇。

• 卵巢功能受损：慢性炎症可能影响卵巢的排卵功能和激素分泌。

2. 临床表现

• 不孕：是主要症状，患者可能尝试怀孕一年以上未成功。

• 盆腔疼痛：慢性或急性下腹痛，尤其在性交或月经期间加重。

• 月经异常：如月经不规律、痛经或异常阴道出血。

• 其他症状：可能伴有发热、白带异常或泌尿系统症状。

3. 诊断与评估

• 病史与体检：询问性病史、既往感染史，进行盆腔检查。

• 影像学检查：如超声或HSG（子宫输卵管造影）评估输卵管通畅性。

• 实验室检查：检测感染病原体（如衣原体、淋球菌）。

• 腹腔镜检查：金标准，可直接观察盆腔粘连和损伤程度。

4. 治疗与预后

• 抗生素治疗：针对感染源，使用广谱抗生素控制炎症。

• 手术治疗：如粘连松解术或输卵管整形术，改善解剖结构。

• 辅助生殖技术（ART）：如体外受精（IVF），绕过输卵管问题，提高妊娠率。

• 预后因素：取决于炎症的严重程度、治疗及时性和患者年龄。早期干预可改善生育 outcomes，但严重病例可能导致永久性不孕。

盆腔炎症性不孕症是可预防的，建议注重性健康、及时治疗感染，并在出现症状时尽早咨询专科医生进行个体化评估。