皮肤丝虫病诊疗指南
发布时间:2025-08-23
皮肤丝虫病是由丝虫感染引起的寄生虫病,主要通过蚊虫叮咬传播。以下是诊疗指南的关键点:
1. 诊断方法
临床表现:常见症状包括皮肤瘙痒、皮疹、淋巴水肿(如象皮肿),晚期可导致皮肤增厚和溃疡。
实验室检查:血液或皮肤活检中检测微丝蚴,血清学检测抗体或抗原。
影像学检查:超声或MRI用于评估淋巴系统受累情况。
2. 治疗原则
药物治疗:首选药物为伊维菌素或乙胺嗪,用于杀灭微丝蚴和成虫。疗程需根据病情严重程度调整,通常需重复治疗。
支持治疗:缓解症状,如使用抗组胺药止痒、抗生素治疗继发感染。
手术治疗:在严重淋巴水肿或并发症(如象皮肿)时,考虑手术减压或切除病变组织。
3. 预防措施
个人防护:使用蚊帐、驱蚊剂,避免蚊虫叮咬。
公共卫生:在流行区进行 mass drug administration (MDA) 以控制传播。
4. 预后
早期诊断和治疗可有效控制症状,预防并发症。晚期病例可能遗留永久性损伤,需长期管理。建议在专业医疗机构进行诊治。
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