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白喉性心肌炎的特点

发布时间:2025-08-22

白喉性心肌炎是由白喉杆菌毒素引起的心脏并发症,常见于白喉感染未及时治疗的患者。其特点包括:

1. 病因与机制

白喉毒素通过抑制蛋白质合成,直接损害心肌细胞,导致心肌炎症、坏死和功能障碍。

2. 临床表现

  • 症状:胸痛、心悸、呼吸困难、乏力,严重时可出现心力衰竭或猝死。

  • 体征:心动过速或过缓、心律失常、心音低钝、心脏扩大。

3. 诊断方法

  • 病史:近期白喉感染史。

  • 心电图(ECG):显示ST-T改变、传导阻滞或心律失常。

  • 心肌酶检测:如肌钙蛋白升高,提示心肌损伤。

  • 影像学检查:超声心动图可评估心脏结构和功能异常。

4. 治疗与预后

  • 治疗:包括抗毒素治疗以中和毒素、抗生素控制感染、支持性 care(如休息、控制心力衰竭),严重病例可能需要心脏监护或设备支持。

  • 预后:取决于诊断和治疗的及时性,早期干预可改善预后,但重症患者死亡率较高,可能遗留长期心脏后遗症。

5. 预防

通过白喉疫苗接种可有效预防白喉及其并发症,包括心肌炎。

白喉性心肌炎是一种严重但可预防的疾病,强调早期识别和治疗的重要性。

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