卵巢癌的早期筛查方法

由于卵巢癌早期症状不明显，早期筛查对于高风险女性尤为重要。以下是常用的筛查方法：

1. 盆腔检查

医生通过触诊检查卵巢是否有异常肿大或肿块。虽然敏感性不高，但仍是常规体检的一部分。

2. 超声波检查

经阴道超声（TVUS）：通过阴道插入超声探头，更清晰地观察卵巢和子宫的结构，有助于发现早期肿瘤。

3. 血液检查（CA-125检测）

CA-125是一种肿瘤标志物，卵巢癌患者血液中CA-125水平可能升高。但CA-125在其他良性疾病（如子宫内膜异位症）中也可能升高，因此需结合其他检查结果综合判断。

4. 基因检测

对于有卵巢癌或乳腺癌家族史的女性，可进行BRCA1和BRCA2基因突变检测。突变携带者患卵巢癌的风险显著增加，需加强监测或考虑预防性手术。

卵巢癌的预防措施

虽然无法完全预防卵巢癌，但以下措施可降低风险：

1. 口服避孕药

长期使用口服避孕药可降低卵巢癌风险，尤其对高风险女性。使用5年以上可降低风险约50%。

2. 生育和哺乳

生育和哺乳可降低卵巢癌风险，可能与排卵次数减少有关。

3. 预防性手术

对于BRCA突变携带者等高危人群，可考虑预防性切除卵巢和输卵管（通常在完成生育后）。

4. 健康生活方式

• 均衡饮食：多摄入蔬菜、水果和全谷物，减少高脂肪食物。

• 规律运动：每周至少150分钟中等强度运动。

• 避免吸烟：吸烟与多种癌症风险增加相关。

5. 定期体检

尤其是高风险女性，应定期进行盆腔检查、超声波和CA-125检测。

高风险人群的特别建议

• BRCA突变携带者：建议从30-35岁开始定期筛查，或考虑预防性手术。

• 有家族史的女性：建议进行遗传咨询和基因检测。

• 林奇综合征患者：需加强监测，因患卵巢癌风险增加。

总结

卵巢癌的早期筛查和预防需结合个人风险因素制定个性化方案。高风险女性应积极与医生沟通，采取适当的监测和预防措施。健康的生活方式和定期体检是降低卵巢癌风险的重要手段。