癌性神经肌病（Cancer-Related Neuromuscular Disorders）是恶性肿瘤相关的神经系统并发症，包括多种类型如副肿瘤性神经病、肌病等。诊疗需结合肿瘤治疗和神经症状管理。

1. 诊断要点

• 临床表现：常见症状包括肌无力、感觉异常、疼痛、反射减弱等，可能早于肿瘤诊断。

• 辅助检查：神经传导速度、肌电图、血清抗体检测（如抗-Hu、抗-Yo等）、影像学（MRI）和肿瘤筛查。

• 鉴别诊断：需排除其他原因如化疗毒性、感染或自身免疫疾病。

2. 治疗原则

• 原发肿瘤治疗：控制恶性肿瘤是基础，可能改善神经症状（如手术、化疗、放疗）。

• 免疫治疗：使用皮质类固醇（如泼尼松）、静脉免疫球蛋白（IVIG）或血浆置换，针对抗体介导的疾病。

• 对症支持：物理治疗、疼痛管理（如非甾体抗炎药、阿片类药物）、营养支持和康复训练。

• 监测与随访：定期评估神经功能、肿瘤状态和治疗反应，调整方案。

3. 预后

预后取决于肿瘤类型、神经病变严重程度和治疗及时性。早期诊断和综合治疗可改善症状和生活质量，但部分病例可能遗留后遗症。建议多学科协作（神经科、肿瘤科、康复科）。