瘰疬的常见类型
发布时间:2025-08-22
瘰疬,即淋巴结结核,是结核分枝杆菌感染淋巴结引起的慢性炎症,常见于颈部、腋窝和腹股沟等部位。以下是其常见类型:
1. 按部位分类
颈部瘰疬:最常见,多由口腔或咽喉部结核感染扩散所致,表现为颈部淋巴结肿大、疼痛,可形成脓肿或瘘管。
腋窝瘰疬:较少见,通常与上肢或胸部结核相关,淋巴结肿大可能伴有局部不适。
腹股沟瘰疬:多由下肢或盆腔结核引起,淋巴结肿大可影响行走和日常活动。
2. 按病理过程分类
增生型:早期阶段,淋巴结肿大但未液化,以肉芽肿形成为主,可触及硬结。
干酪坏死型:进展期,淋巴结中心发生干酪样坏死,可能软化形成冷脓肿。
溃疡瘘管型:晚期,脓肿破溃形成慢性溃疡或瘘管,排出干酪样物质,难以愈合。
3. 其他分类
原发性瘰疬:直接感染淋巴结,无其他部位结核病史。
继发性瘰疬:作为全身结核病的一部分,如肺结核扩散所致。
瘰疬的诊断需结合病史、体检、影像学(如超声或CT)和病理检查,治疗以抗结核药物为主(如异烟肼、利福平),严重 cases 可能需要手术引流或切除。早期治疗预后较好,但延误可导致并发症。
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