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痿病诊疗指南

发布时间:2025-08-21

痿病,又称痿证,是指肢体筋脉弛缓、软弱无力,甚至肌肉萎缩、不能随意运动的一类疾病。其诊疗需基于中医理论,结合现代医学检查,进行综合评估和治疗。以下是痿病的诊疗指南:

1. 病因病机

  • 外感六淫:如湿热、寒湿侵袭,导致气血运行不畅。

  • 内伤七情:情志失调,影响肝脾功能,导致气血亏虚。

  • 饮食劳倦:脾胃虚弱,生化之源不足,筋脉失养。

  • 久病体虚:如肾精亏虚,骨髓不充,引发痿弱。

2. 诊断要点

  • 症状:肢体软弱无力,活动困难,可能伴有麻木、疼痛或肌肉萎缩。

  • 体征:肌力减退,腱反射减弱或消失,感觉障碍(需神经系统检查)。

  • 辅助检查:包括肌电图、神经传导速度、MRI或CT扫描,以排除其他神经系统疾病(如多发性硬化、肌萎缩侧索硬化等)。

  • 中医辨证:根据舌象、脉象和症状,分为湿热浸淫、脾胃虚弱、肝肾亏虚等证型。

3. 治疗原则

  • 中医治疗:以补益气血、调理脏腑为主,常用方剂如补中益气汤、六味地黄丸,配合针灸、推拿疗法。

  • 西医治疗:针对病因,如使用免疫抑制剂(对于自身免疫性疾病)、物理治疗和康复训练。

  • 生活方式调整:适当锻炼,避免过度劳累,饮食宜清淡易消化,富含蛋白质和维生素。

4. 预后与预防

  • 预后:取决于病因和早期干预,部分患者可显著改善,但慢性或严重 cases 可能遗留功能障碍。

  • 预防:增强体质,避免外邪侵袭,保持情绪稳定,定期体检。

痿病的诊疗需个体化,建议在专业中医师或神经科医生指导下进行,以确保安全和效果。

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