卵巢性不孕的诊断需要结合临床症状、体格检查和实验室检查，部分复杂病例还需进一步鉴别病因。以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 月经不规律：周期延长或缩短，经量减少或闭经。

   • 不孕：正常性生活未避孕1年以上未孕。

2. 体格检查

   • 妇科检查：观察外阴、阴道、宫颈有无异常。

   • 触诊：检查子宫和附件有无压痛、肿块。

实验室检查（确诊关键）

1. 激素水平检测

   • FSH、LH、E2：评估卵巢储备功能。

   • AMH：更准确反映卵巢储备。

   • PRL、TSH：排除高泌乳素血症和甲状腺功能异常。

2. 超声检查

   • 表现：

     • 卵巢大小、卵泡数量（AFC）。

     • 多囊卵巢（PCO）样改变。

3. 其他检查

   • 染色体检查：排除遗传因素。

   • 自身抗体检测：如抗卵巢抗体。

鉴别诊断（排除类似疾病）

诊断流程示例

1. 疑似卵巢性不孕（月经不规律+不孕）→ 激素水平检测 → 超声检查（确诊）。

2. 复杂病例 → 进一步检查（如染色体检查）。

注意事项

• 早期诊断有助于及时治疗，提高妊娠成功率。

• 个体化治疗需根据检查结果制定。

通过上述检查，卵巢性不孕的诊断准确率可达90%以上。若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗。