卵巢巧克力囊肿破裂的诊断需要结合临床症状、体格检查和影像学检查，以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 突发性下腹痛：多为单侧，剧烈且持续。

   • 恶心、呕吐：因腹膜刺激引起。

2. 体格检查

   • 腹部压痛、反跳痛：尤其是下腹部。

   • 盆腔检查：可能触及附件区包块。

影像学检查（确诊关键）

1. 超声检查（首选）

   • 表现：

     • 盆腔积液。

     • 囊肿塌陷或壁不完整。

2. CT/MRI

   • 优势：

     • 更清晰显示囊肿及周围结构。

其他辅助检查

1. 血液检查

   • CA125可能升高。

2. 腹腔穿刺

   • 抽出巧克力样液体可确诊。

鉴别诊断