卵巢巧克力囊肿破裂的定义与发生机制

卵巢巧克力囊肿（Endometrioma） 是子宫内膜异位症的一种表现，指子宫内膜组织异位到卵巢内，随着月经周期反复出血，形成内含陈旧性血液的囊肿，因其内容物类似巧克力而得名。当囊肿壁因压力增大或外力作用发生破裂时，称为卵巢巧克力囊肿破裂。

卵巢巧克力囊肿破裂是如何发生的？

卵巢巧克力囊肿破裂的发生主要与囊肿内压力增高或外力作用有关，具体机制如下：

1. 囊肿内压力增高

• 月经期：异位内膜组织出血，囊肿内压力骤增。

• 囊肿快速增大：未及时治疗，囊肿体积增大，壁变薄。

2. 外力作用

• 剧烈运动：如跳跃、跑步等。

• 性交：尤其是动作剧烈时。

• 腹部外伤：直接撞击腹部。

卵巢巧克力囊肿破裂的典型症状

• 突发性下腹痛：多为单侧，剧烈且持续。

• 恶心、呕吐：因腹膜刺激引起。

• 发热：合并感染时出现。

• 休克：大量出血导致。

诊断方法

1. 超声检查：首选，可见盆腔积液及囊肿塌陷。

2. 腹腔镜检查：金标准，可直接观察并处理。

3. 血液检查：CA125可能升高。

治疗原则

如何预防卵巢巧克力囊肿破裂？

• 定期检查：尤其是有子宫内膜异位症病史者。

• 避免剧烈运动：特别是在月经期。

• 及时治疗：发现囊肿增大应及时就医。