疾病恐怖（Nosophobia）是一种焦虑障碍，表现为对患上特定疾病的过度恐惧。以下是诊疗指南的概述，基于临床实践和心理学原则：

1. 诊断标准

根据DSM-5，疾病恐怖可能归类于疾病焦虑障碍或特定恐惧症，需评估症状持续时间（通常超过6个月）、功能损害程度，并排除其他精神或躯体疾病。

2. 评估步骤

• 病史采集：详细了解恐惧的触发因素、症状表现（如反复检查身体、回避医疗信息）、以及个人和家族史。

• 心理评估：使用标准化工具，如疾病焦虑量表（IAS）或汉密尔顿焦虑量表（HAMA）。

• 医学检查：必要时进行体检或实验室测试，以排除实际躯体疾病，但避免过度检查以免强化恐惧。

3. 治疗策略

• 心理治疗：

  • 认知行为疗法（CBT）：核心方法，帮助患者识别和挑战非理性信念，减少回避行为，并进行暴露疗法。

  • 接受与承诺疗法（ACT）：增强心理灵活性，减少对恐惧的反应。

• 药物治疗：

  • 抗抑郁药：如SSRIs（例如舍曲林、氟西汀），用于减轻焦虑和强迫症状。

  • 抗焦虑药：如苯二氮䓬类药物（短期使用，避免依赖）。

• 支持性措施：包括心理教育、家庭支持，以及生活方式调整（如规律运动、放松技巧）。

4. 预后与预防

预后通常良好，尤其是早期干预。约60-80%的患者通过治疗症状显著改善。预防 focus on early recognition and reducing stigma around mental health issues.

建议寻求精神科医生或心理治疗师的专业帮助，进行个体化治疗计划。