疱疹样湿疹，也称为疱疹样皮炎或Duhring病，是一种慢性、复发性、瘙痒性皮肤病，常与谷胶敏感性肠病（乳糜泻）相关。以下是其常见类型的详细分析：

1. 典型疱疹样湿疹

这是最常见的类型，特征为对称分布的丘疹、水疱和红斑，好发于伸侧皮肤如肘部、膝盖、臀部和肩部。皮损常呈群集性，伴有剧烈瘙痒，病程慢性且易复发。

2. 儿童疱疹样湿疹

主要发生于儿童，皮损与成人相似但可能更广泛，常伴有胃肠道症状如腹泻或腹痛，因与乳糜泻相关，需注意饮食管理。

3. 非典型或变异型

• 大疱型：以较大水疱为主，类似大疱性类天疱疮，但组织病理学检查可区分。

• 丘疹型：主要表现为丘疹而非水疱，瘙痒剧烈，易误诊为其他湿疹性疾病。

• 局限型：皮损局限于特定区域，如头皮或面部，较少见。

4. 相关因素

疱疹样湿疹常与HLA-DQ2或DQ8基因型相关，且多数患者有谷胶敏感性。诊断需结合临床、血清学（如抗肌内膜抗体或抗组织转谷氨酰胺酶抗体）和皮肤活检。

治疗包括避免谷胶饮食、使用氨苯砜或磺胺吡啶等药物控制症状。预后一般良好，但需长期管理以防止复发。