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疱疹性咽炎的特点

发布时间:2025-08-20

疱疹性咽炎是一种由柯萨奇病毒(主要是A组)引起的急性传染性疾病,常见于儿童,尤其是3-10岁年龄段。以下是其主要特点:

1. 症状表现

  • 发热:突然高热,体温可达39-40°C,持续3-5天。

  • 咽痛:剧烈咽痛,导致吞咽困难,儿童可能拒绝进食或饮水。

  • 口腔疱疹:咽部、软腭、扁桃体等处出现小水疱或溃疡,直径2-4mm,周围有红晕,疱疹破溃后形成浅表溃疡,疼痛明显。

  • 其他症状:可能伴有头痛、乏力、食欲不振,少数病例有恶心、呕吐或皮疹(如手足口病样皮疹)。

2. 病程与传染性

  • 潜伏期:通常3-6天。

  • 病程:自限性,一般7-10天自愈,但疱疹和溃疡可能持续更久。

  • 传染途径:通过飞沫、接触传播(如唾液、粪便),传染性强,易在托儿所、学校等集体环境中暴发。

3. 诊断与鉴别

  • 临床诊断:基于典型症状和体征,医生可通过咽部检查发现疱疹或溃疡。

  • 实验室检查:病毒核酸检测(PCR)或血清学检查可确诊,但通常不必要。

  • 鉴别诊断:需与手足口病、疱疹性龈口炎、细菌性咽炎等区分,后者多由链球菌引起,无典型疱疹。

4. 治疗与护理

  • 对症治疗:无特效抗病毒药物,主要缓解症状,如使用退热药(对乙酰氨基酚或布洛芬)、局部止痛漱口水或喷雾。

  • 支持护理:鼓励多饮水、进食软食或流质,避免刺激性食物,保持口腔卫生。

  • 并发症:罕见,但可能包括脱水(因咽痛拒食)、继发细菌感染,需及时就医。

5. 预防

  • 个人卫生:勤洗手、避免共用餐具,减少接触感染者。

  • 隔离:患者应在家休息,直至症状消退,以减少传播。

疱疹性咽炎通常预后良好,但需密切观察儿童状况,如有高热不退、严重脱水或呼吸困难,应立即就医。

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