单纯疱疹病毒性角膜炎的定义与发生机制

单纯疱疹病毒性角膜炎（Herpes Simplex Keratitis, HSK）是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的一种角膜炎症，是导致角膜盲的主要原因之一。HSV分为两种类型：HSV-1和HSV-2，其中HSV-1是引起角膜炎的主要病原体。

单纯疱疹病毒性角膜炎是如何发生的？

单纯疱疹病毒性角膜炎的发生与HSV感染角膜有关，其过程可以分为以下几个阶段：

1. 初次感染

• 常见人群：儿童或青少年。

• 原因：

  • HSV通过接触感染者的分泌物或皮肤病变传播。

  • 病毒侵入角膜上皮细胞，引起急性感染。

2. 潜伏感染

• 机制：

  • 初次感染后，HSV沿神经轴突逆行至三叉神经节，进入潜伏状态。

  • 在免疫力下降时，病毒可重新激活，沿神经轴突返回角膜，引起复发感染。

3. 复发感染

• 触发因素：

  • 紫外线暴露、发热、压力、创伤、免疫力下降等。

单纯疱疹病毒性角膜炎的典型症状

• 眼痛：程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。

• 眼红：结膜充血。

• 畏光：对光敏感。

• 流泪：眼睛分泌增多。

• 视力下降：角膜混浊或溃疡导致。

诊断方法

1. 裂隙灯检查：可见角膜树枝状溃疡（典型表现）。

2. 角膜刮片检查：病毒培养或PCR检测HSV DNA。

3. 血清学检查：检测HSV抗体。

治疗原则

如何预防单纯疱疹病毒性角膜炎？

• 避免接触感染者的分泌物或皮肤病变。

• 在免疫力下降时，加强防护。

• 有复发史者，可考虑长期抗病毒预防治疗。