单纯疱疹病毒性巩膜炎的诊断需要结合临床症状、体格检查和实验室检查，以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 眼红：巩膜充血。

   • 眼痛：程度不一。

   • 视力下降：严重时出现。

2. 体格检查

   • 裂隙灯检查：观察巩膜炎症表现。

   • 眼压测量：排除青光眼。

实验室检查（确诊关键）

1. 病毒PCR检测

   • 从眼部分泌物中检测HSV DNA。

2. 血清学检查

   • 检测HSV抗体，帮助判断感染类型。

其他辅助检查（根据病因需要）

1. 角膜染色

   • 排除角膜溃疡。

2. 眼底检查

   • 评估视网膜是否受累。

鉴别诊断（排除类似疾病）

诊断流程示例

1. 疑似单纯疱疹病毒性巩膜炎（眼红+眼痛）→ 裂隙灯检查（观察炎症）→ 病毒PCR检测（确诊）。

2. PCR阴性但症状典型 → 血清学检查进一步确认。

注意事项

• 早期诊断和治疗对预后至关重要。

• 复发性感染需长期随访。