疟疾肾病（malarial nephropathy）是由疟原虫感染引起的肾脏损伤，常见于恶性疟疾（Plasmodium falciparum）感染。其治疗效果和预后取决于疟疾类型、肾脏损伤程度、治疗及时性以及患者整体健康状况。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

疟疾肾病在早期诊断和积极治疗下，多数患者可以治愈或显著改善肾功能。但如果延误治疗或损伤严重，可能导致慢性肾脏病或不可逆损伤。

2. 主要治疗手段

• 抗疟治疗：使用抗疟药物（如青蒿素类、氯喹等）清除疟原虫，是治疗的根本。需根据疟疾类型和耐药性选择合适药物。

• 支持性治疗：包括补液、纠正电解质紊乱、控制高血压，以保护肾功能。

• 肾脏替代治疗：对于急性肾损伤严重的患者，可能需要进行透析（如血液透析或腹膜透析）以维持生命，直至肾功能恢复。

• 免疫抑制治疗：在少数情况下，如出现免疫介导的肾小球肾炎，可能需要使用皮质类固醇或其他免疫抑制剂。

3. 预后因素

• 疟疾类型：恶性疟疾引起的肾病预后较差，间日疟疾（Plasmodium vivax）通常较轻。

• 治疗及时性：早期干预可显著提高治愈率，减少并发症。

• 患者年龄和基础健康：儿童和免疫力低下患者可能预后更差。

4. 长期预后

大多数患者在有效抗疟治疗后，肾功能可完全恢复。但部分患者可能发展为慢性肾脏病，需要长期随访和管理。在流行地区，预防措施（如蚊帐、抗疟药物预防）至关重要。

疟疾肾病通过及时和综合治疗，多数可以治愈。建议尽早就医，由感染科和肾内科医生共同评估和治疗。