单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的诊断需要结合临床症状、实验室检查和影像学检查，以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 咳嗽：多为干咳。

   • 低热：体温通常在38℃以下。

   • 胸闷或胸痛：轻度。

2. 病史询问

   • 近期有无寄生虫感染史、药物使用史或过敏原接触史。

实验室检查（确诊关键）

1. 血液检查

   • 外周血嗜酸性粒细胞计数：增高（通常＞10%）。

   • 血清IgE：可能升高。

2. 痰液检查

   • 可发现嗜酸性粒细胞。

3. 支气管肺泡灌洗（BAL）

   • 灌洗液中嗜酸性粒细胞比例增高（＞25%）。

影像学检查

1. 胸部X线

   • 可见游走性肺部浸润影。

2. 胸部CT

   • 更敏感，可发现X线难以显示的微小浸润影。

鉴别诊断（排除类似疾病）

诊断流程示例

1. 疑似单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症（咳嗽+低热）→ 血液检查（嗜酸性粒细胞增高）→ 胸部X线或CT（肺部浸润影）。

2. 进一步明确病因 → 寄生虫检查或药物过敏评估。

注意事项

• 单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症多为良性过程，预后良好。

• 及时去除病因是治疗的关键。

通过上述检查，单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的诊断准确率可达90%以上。早期明确诊断有助于及时治疗，避免不必要的抗生素使用。