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什么是单核细胞白血病?它是如何发生的?

发布时间:2025-07-02

单核细胞白血病的定义与发生机制

单核细胞白血病(Monocytic Leukemia) 是一种罕见的白血病类型,属于急性髓系白血病(AML)的一种亚型,特点是骨髓中单核细胞异常增生。这种疾病可以迅速进展,影响血液和骨髓的正常功能。


单核细胞白血病是如何发生的?

单核细胞白血病的发生与骨髓中单核细胞的异常增生有关,这些异常细胞无法正常成熟和死亡,导致它们在骨髓中积累,干扰正常血细胞的生成。根据病因和病理特点,可以分为以下几种类型:

1. 急性单核细胞白血病(AML-M5)

  • 常见人群:成年人,尤其是中老年人。

  • 原因

    • 遗传突变(如FLT3、NPM1基因突变)。

    • 环境因素(如暴露于苯等化学物质)。

2. 慢性单核细胞白血病(CMML)

  • 常见人群:老年人。

  • 原因

    • 骨髓增生异常综合征(MDS)进展而来。

    • 基因突变(如TET2、ASXL1)。


单核细胞白血病的典型症状

  • 疲劳和虚弱:由于贫血。

  • 感染易发:由于白细胞功能异常。

  • 出血倾向:如鼻出血、牙龈出血。

  • 肝脾肿大:由于白血病细胞浸润。


诊断方法

  1. 血液检查:全血细胞计数和涂片检查。

  2. 骨髓活检:确诊白血病类型。

  3. 细胞遗传学和分子生物学检查:检测基因突变。


治疗原则

类型治疗方法
急性单核细胞白血病化疗(如阿糖胞苷+柔红霉素)、干细胞移植。
慢性单核细胞白血病支持治疗、化疗(如羟基脲)、靶向治疗(如去甲基化药物)。

如何预防单核细胞白血病?

  • 避免暴露于有害化学物质(如苯)。

  • 定期体检,早期发现血液异常。

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