甲状腺功能亢进性骨矿疾病的特点

甲状腺功能亢进（甲亢）导致的骨矿疾病主要表现为骨代谢加速和骨密度下降，具体特点如下：

1. 骨代谢加速

• 甲状腺激素（T3、T4）直接刺激成骨细胞和破骨细胞活性，但破骨细胞活性增加更为显著，导致骨吸收大于骨形成。

• 尿钙、磷排泄增加，血钙可能正常或轻度升高。

2. 骨密度下降

• 长期甲亢未控制可导致骨质疏松，常见于腰椎和股骨颈。

• 骨折风险显著增加，尤其是老年患者。

3. 其他特点

• 儿童甲亢可能影响骨骼生长，导致生长加速但骨龄超前。

• 部分患者出现骨痛或肌肉无力。

4. 实验室检查

• 血碱性磷酸酶（ALP）升高（骨源性）。

• 骨转换标志物（如β-CTX、PINP）水平增高。

5. 影像学表现

• X线或骨密度检测（DXA）显示骨量减少/骨质疏松。

• 严重者可能出现纤维囊性骨炎（罕见）。

甲亢性骨矿疾病的关键在于及时控制甲状腺功能亢进，同时补充钙剂和维生素D，必要时进行抗骨质疏松治疗。