生长期脱发诊疗指南

生长期脱发（Anagen Effluvium）是指头发在生长期阶段因某些因素突然停止生长而导致的脱发。以下是诊疗指南：

1. 病因

• 化疗药物：最常见的病因，如阿霉素、环磷酰胺等。

• 放射治疗：头部放疗可直接损伤毛囊。

• 毒性物质：如铊、砷等重金属中毒。

• 严重营养不良：如蛋白质或铁缺乏。

2. 临床表现

• 脱发通常在病因作用后1-2周内迅速出现。

• 脱发范围广泛，可涉及头皮、眉毛、睫毛等。

• 毛发断裂，残端呈“惊叹号”样。

3. 诊断

• 病史采集：重点询问用药史、放疗史、毒物接触史。

• 体格检查：观察脱发模式和毛发残端特征。

• 实验室检查：如血常规、铁代谢、甲状腺功能等。

• 毛发显微镜检查：可见生长期毛发根部异常。

4. 治疗

• 去除病因：如停用化疗药物、避免毒物接触。

• 营养支持：补充蛋白质、铁、锌等。

• 局部治疗：如米诺地尔溶液可促进毛发再生。

• 心理支持：脱发对患者心理影响大，需给予心理疏导。

5. 预后

• 多数患者在病因去除后6-12个月内毛发可再生。

• 再生毛发可能质地或颜色与之前不同。

生长期脱发多为可逆性，早期诊断和干预是关键。建议在专科医生指导下进行治疗。