玻璃体出血诊疗指南

玻璃体出血是指血液进入玻璃体腔，导致视力下降或丧失。以下是诊疗指南：

1. 病因

• 糖尿病视网膜病变：最常见的病因。

• 视网膜静脉阻塞：导致视网膜出血进入玻璃体。

• 视网膜撕裂或脱离：可能伴随玻璃体出血。

• 外伤：眼外伤可直接导致玻璃体出血。

• 其他：如视网膜血管炎、黄斑变性等。

2. 临床表现

• 突然视力下降：程度从轻微到完全丧失不等。

• 飞蚊症：患者可能看到漂浮的黑点或蜘蛛网。

• 闪光感：可能伴随视网膜撕裂或脱离。

3. 诊断

• 眼底检查：可能因出血无法看清眼底，需借助B超。

• B超检查：确定出血程度及是否伴随视网膜脱离。

• 荧光素血管造影：在出血吸收后，用于确定病因。

4. 治疗

• 观察：轻微出血可能自行吸收。

• 药物治疗：如止血药、促进吸收的药物。

• 激光治疗：用于治疗糖尿病视网膜病变等病因。

• 玻璃体切割术：严重或长期不吸收的出血需手术。

5. 预后

预后取决于病因及治疗时机。及时治疗可显著改善视力。